胼胝体怎么读 胼胝体发育不全
【临床表现】
新出生的宝宝四个月大,活动明显缓慢,对光、声音反射迟钝,睡眠质量差,喝奶时常常呛咳。其他方面未见明显异常。
【MR影像表现】
T1WI矢状位:红色箭头所指处,胼胝体嘴部、膝部、体前部显示不完整,正常的扣带沟形态消失,双侧额叶延伸至侧脑室内。
T1WI轴位像:箭头所指处可见大脑前纵裂缺失,双侧额叶脑实质融合。胼胝体膝部未能清晰显示。透明隔缺失,双侧侧脑室融合成蝙蝠翼状。侧脑室额角未能清晰显示,体部与矢状线平行,后角张力减弱,形态变尖。
箭头处为大脑前动脉单支血管影,被推移至融合脑实质前。枕角形态正常。双侧额部蛛网膜下腔增宽,观察到细带状液体信号,提示存在硬膜下积液。
【影像诊断】
半脑叶型前脑无裂畸形、胼胝体发育不良、透明隔缺如、双侧硬膜下积液。
【详细解读】
前脑无裂畸形(HPE),又称holoprosencephaly,是一种管嘴侧末端的大脑部分和颜面前颌骨的发育不全或发育停滞疾病。其分型包括无脑叶型、半脑叶型、全脑叶型及背侧脑叶型等。此病例中宝宝被诊断为半脑叶型前脑无裂畸形,其MR影像具有特征性表现:双侧大脑半球分离,脑室分离,嗅球和嗅束缺如等。
胼胝体是连接双侧大脑半球的重要纤维,其发育异常常伴随着多种脑部发育异常。此病例中,宝宝胼胝体发育不良,包括嘴部、膝部和体部的部分或全部缺如。而透明隔的缺如则影响了脑室的正常形态。
双侧额部蛛网膜下腔增宽的影像表现提示存在硬膜下积液,这是一种较为常见的并发症。尽管临床和影像表现较为严重,但及早的诊断和治疗对于患儿的康复和预后至关重要。