质量管理制度范本（适用于制造业、服务业、医疗器械行业）

医院质量管理制度
一、目的
为了规范医院医疗质量管理工作，有效防范和控制医疗风险，提升医疗服务质量，特制定本制度。
二、考核范围
医院质量考核主要包括以下方面：
（1） 病历医疗文书质量；
（2） 护理文书质量；
（3） 门诊处方书写质量；
（4） 检查申请单书写质量；
5） 各科室日常管理工作质量；
（6） 各科室体系运行工作质量。
三、考核方式
医院将质量考核纳入科室和个人工作考核中。对不符合要求的科室和个人，由质控科进行经济处罚。
四、处罚权限和责任
（1） 质控科负责对病历医疗文书、护理文书、门诊处方、检查申请单书写质量三级质控过程中的不合格进行经济处罚。
（2） 质控科负责对各科室的日常管理和体系运行工作质量监控检查中的不合格进行处罚。
（3） 药剂科负责对门诊处方书写质量二质控过程中的不合格进行经济处罚。
（4） 各临床科室对本科室病历医疗文书和护理文书的二级质控过程中的不合格进行经济处罚。
五、处罚流程
职能科室根据本月质控统计的不合格情况和扣罚准则，提出扣分意见，填写《质量管理考核扣分统计表》报送分管院长审核、批准。
六、扣罚执行
（1） 《质量管理考核扣分统计表》经分管院长审核、批准后，由相关科室复印一份存档，原件报财务部执行经济扣罚；
（2） 各科室根据扣罚标准落实到相关责任人。
七、二级质控处罚
各临床科室对二级质控过程发现的不合格，科主任可根据《质量考核内容及扣分标准》对相关责任人进行科内经济处罚。
附：质量考核扣分规定
[见下表]