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超重和肥胖已被广泛认知为影响健康的重要因素，但许多人仍不清楚如何准确评估自己的体重状态。本文将深入探讨衡量肥胖程度的关键指标，包括体质指数（BMI）、体脂肪率以及腰臀比，帮助读者理解这些指标的重要性及其在健康管理中的应用。

体质指数（BMI）是全球普遍使用的评估体重和身高比例的工具。这个概念最早由19世纪比利时统计学家凯特勒提出。BMI的计算方法相对简单，公式为：

体质指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)^2

例如，若一个人身高180厘米（1.8米），体重75公斤，则其BMI计算为75÷1.8÷1.8=23.15。

在中国，BMI的分类标准为【5】：

BMI＜18.5：体重过低

18.5≤BMI＜24：体重正常

24≤BMI＜28：超重

BMI≥28：肥胖

世界卫生组织（WHO）也制定了相关标准【6】。值得注意的是，中国的超重和肥胖定义较为严格，这是因为经过专家评估，东南亚的成人超重指标普遍低于世界平均水平。例如，在新加坡，超重的标准是23以上，而肥胖则是27.5以上。各国的标准差异旨在适应不同地区的健康需求和实际情况。

儿童与青少年同样可以使用BMI来评估体重状况

。鉴于他们正处于生长发育阶段，BMI的界定并非固定数值，通常是根据健康儿童的BMI分布进行统计分析，以确定各自的过重和过轻标准。通过统计得出的平均BMI及其标准差值，可以帮助我们识别儿童的健康风险【8】。

在计算理想体重时，可以参考BMI。例如，若某人身高180厘米，体重100公斤，则其BMI为100÷1.8÷1.8≈30.86，属于肥胖范围。若设定目标BMI为23.9，则目标体重约为77.44公斤。

需要注意的是，BMI值越低并不总是越好

。早期的临床研究表明，在慢性病患者中，BMI较低的个体死亡率反而较高。这种现象被称为“肥胖悖论”，在老年群体中尤为明显，低BMI可能反映出肌肉量不足，因此健康风险加大【10】【11】【12】【13】。

单独使用BMI并不能全面评估一个人的健康状况，还需关注体脂肪率（BFP）。体脂肪率是指体内脂肪与体重的比例，是更为直接的肥胖评估指标。

目前体脂肪率的标准尚无统一依据

，但研究显示，男性的正常体脂肪率范围为10%~20%，女性为20%~30%【15】。美国国家运动医学会和运动委员会也提供了相关建议【16】【17】。

研究表明，BMI与体脂肪率之间存在中度相关性，虽然BMI并不直接测量体脂，但其与其他测量方法（如水下称重法、DXA等）的结果相符。BMI作为一个易于使用的工具，仍然在健康统计中占据重要位置。

健身房的体测仪和家用体脂称的准确性问题也引发关注

。大多数家用设备使用生物电阻法（BIA），其误差可能高达5%。相较之下，水下称重法是目前公认的最准确的方法，虽然操作复杂且成本高【24】。

虽然有些人依赖健身房的设备来跟踪体脂变化，但这些测量往往受环境因素和个体状态的影响，因此不够稳定和可靠。若希望获取更为准确的体脂数据，建议采用皮褶测量法或简单的目测法来进行更直观的监测。

皮褶测量法简单易行，可以帮助人们定期监测体脂变化

，而目测则能让人直观感受自身身材的变化，提供了一种无需依赖仪器的方法来观察体重管理的成效。

超重和肥胖的评估需依赖多种指标，单一的BMI或体脂肪率并不能完全反映健康状况。了解和利用这些指标，有助于人们在日常生活中更科学地管理自己的体重，提升整体健康水平。